El Servicio de Salud de Castilla-La Mancha (SESCAM) ha consolidado un nuevo modelo de gestión en el Centro Coordinador de Urgencias (CCU), a través de la Gerencia de Urgencias, Emergencias y Transporte Sanitario (GUETS), con el objetivo de ofrecer una respuesta más eficaz, integradora y adaptada a las necesidades reales de la población ante situaciones de urgencia y emergencia sanitaria.
Los Centros Coordinadores de Urgencias constituyen la puerta de entrada al sistema sanitario en situaciones percibidas de riesgo vital y tienen la responsabilidad de gestionar la demanda poblacional y distribuir los recursos sanitarios disponibles de forma eficiente. Su labor resulta clave para garantizar que la atención prestada sea la adecuada y pertinente y que se produzca en el menor tiempo posible, ya que en el ámbito de las urgencias y emergencias el tiempo es un factor determinante.
En las dos últimas décadas, la demanda asistencial en los CCU ha experimentado un crecimiento muy significativo, tradicionalmente atendido mediante un modelo biomédico centrado en el triaje telefónico por patologías médicas.
La evolución de las profesiones sanitarias ha permitido avanzar hacia una atención más integral dentro del Sistema Nacional de Salud. Este desarrollo ha hecho posible la implantación de modelos de clasificación por incidentes de riesgo vital, una distribución de recursos basada en los requerimientos sanitarios reales y la incorporación de una atención directa orientada al autocuidado o al cuidado dependiente cuando la situación clínica lo permite.
En este contexto, el CCU del SESCAM ha apostado por un cambio de modelo organizativo hacia un sistema más integrador, sustentado en la responsabilidad compartida y el trabajo coordinado de profesionales médicos y de enfermería, apoyados por el personal gestor de recursos. Este nuevo enfoque se articula mediante flujos de demanda claramente definidos y algoritmos asistenciales basados en la evidencia científica, con el objetivo de mejorar la eficacia de la valoración inicial, la adecuación de los recursos movilizados y los tiempos de activación.
El modelo actual es el resultado de un proceso iniciado en el año 2019, orientado a redefinir la organización y la gestión de la coordinación sanitaria. Su desarrollo se vio condicionado por la pandemia de la COVID-19, que obligó a priorizar la respuesta asistencial ante una situación de emergencia sin precedentes y supuso una pausa en su despliegue completo.
En 2024, una vez normalizada la actividad asistencial y culminada su implantación, el modelo ha alcanzado un grado de madurez que permite valorar de forma global su impacto positivo tanto en la gestión de la demanda como en la respuesta del sistema.
Integración organizacional real
El nuevo CCU se apoya en una integración organizacional real, que refuerza la gestión integrada de los recursos y de los procesos asistenciales, situando a la coordinación sanitaria en un nivel estratégico dentro del sistema de emergencias. Este planteamiento incorpora una visión proactiva de la coordinación, anticipándose a las necesidades asistenciales, mejorando la toma de decisiones desde el primer contacto con el ciudadano y reforzando la continuidad asistencial.
Asimismo, el modelo incorpora políticas de control de calidad orientadas a la evaluación continua de los tiempos de activación, la adecuación de los recursos movilizados y la eficacia de la valoración inicial, con el objetivo de avanzar en la mejora permanente de la seguridad y la calidad asistencial.
Todo ello se alinea con los objetivos del nuevo Plan de Salud H3.0 regional y se fundamenta en un enfoque de competencias que reconoce y optimiza el valor específico de cada perfil profesional dentro de un equipo multidisciplinar.
Este planteamiento innovador ha despertado un notable interés a nivel nacional, convirtiendo al CCU del SESCAM en un referente en el ámbito de la coordinación de urgencias y emergencias sanitarias. Como resultado, el centro ha recibido la visita de responsables y equipos técnicos de distintas comunidades autónomas, entre ellas Andalucía, Madrid, Castilla y León, Extremadura y Aragón, interesadas en conocer de primera mano su funcionamiento, su organización y las líneas estratégicas del modelo implantado.
Para conocer este nuevo modelo de gestión, el director gerente del SESCAM, Alberto Jara, ha visitado el CCU, junto a las directoras generales de Asistencia Sanitaria y Cuidados y Calidad, Cristina Pérez y Montserrat Hernández, respectivamente, y al Gerente de la GUETS, Alberto López.
Durante la visita, Jara ha destacado que “el nuevo modelo concibe el CCU no solo como un regulador sanitario, sino como una unidad de coordinación activa que acompaña al ciudadano desde el primer momento de la solicitud de ayuda”.
Asimismo, ha subrayado que “desde el entorno telefónico y telemático, el CCU puede dar respuesta a numerosos problemas cotidianos, ofreciendo orientación sanitaria, apoyo clínico y una asignación de recursos más ajustada a cada caso, además de actuar como referencia y soporte para los profesionales de urgencias y emergencias, Atención Primaria y centros sanitarios y sociosanitarios”.
Unidad de gestión integral e integrada
Por su parte, el Gerente de la GUETS ha subrayado que “el CCU se configura como una unidad de gestión integral e integrada junto al resto de dispositivos de la GUETS, actuando como eje del sistema de emergencias sanitarias en Castilla-La Mancha”. Además, ha explicado que “este modelo facilita la monitorización de indicadores relevantes, como los tiempos de activación, la calidad de la valoración inicial y la adecuación de los recursos, como base para la mejora continua del sistema”.
La implantación de este sistema tiene en cuenta la idiosincrasia de Castilla-La Mancha, caracterizada por su gran extensión territorial y la dispersión demográfica. La mejora en los tiempos de gestión de la demanda y en la activación de recursos ha permitido aumentar la disponibilidad de recursos avanzados, incluso en contextos de elevada presión asistencial, reforzando la capacidad de respuesta del sistema.
El CCU del SESCAM avanza así hacia un centro neurálgico más inteligente, coordinado y humano, apoyado en la innovación, la evidencia científica y el trabajo interdisciplinar, con el objetivo de ofrecer una respuesta sanitaria más rápida, segura y adecuada a las necesidades urgentes de la ciudadanía de Castilla-La Mancha.
El SESCAM consolida un nuevo modelo de gestión del Centro Coordinador de Urgencias (CCU) más integrador, eficaz y centrado en la ciudadanía
El CCU del SESCAM evoluciona hacia un modelo multidisciplinar basado en la evidencia científica, la optimización de recursos y el acompañamiento al ciudadano desde el primer contacto telefónico. Este planteamiento ha despertado un notable interés a nivel nacional, convirtiéndolo en un referente en el ámbito de la coordinación de urgencias y emergencias sanitarias.
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